Gebelikte İkili Tarama Testi

Gebeliğin 11-14 haftaları arasında Trizomi 21 (Down Sendromu) ,Trizomi 18 ve Trizomi 13 denilen kromozomal anomalileri saptamaya yönelik bir testtir. 2 li testin 3 lü teste göre avantajı gebeliğin erken döneminde yapılarak olumsuzlukların daha erken yakalanmasına yardımcı olur. Bir de 2 li test 3lü teste göre daha hassas bir testtir. Down sendromu ve Trizomi 18 vakalarının neredeyse % 90’ ına tanı koydurur.

2 li test Nasıl Yapılır ?

Bu testte ultrason ile bebeğin NT dediğimiz ense kalınlık ölçümü yapılır. Aynı gün annenin kanı alınarak B-HCG ve PAPP-A denilen iki hormon değeri ölçülür. Bu sonuçlarla beraber bilgisayar programında hastanın diğer bilgileri ( yaş ,son adet tarihi, kilo sigara kullanımı) birlikte orantılanarak hastanın risk tayini yapılır. Ense kalınlığı; fetusun ultrasonografi ile bebeğin boynunun arka kısmındaki ödem bölgesinin ölçülmesidir. Ense kalınlığının 3 mm den fazla olması riskli kabul edilmektedir. 2 li test sadece kromozomal bozukluk olan hastalıklarda risk tayini yapabilmektedir. Ancak önemli bir grup olan spina bifida gibi nöral tüp defektlerindeki riskleri belirleyemez. Bu yüzden 16-20 haftalar arasında mutlaka üçlü test yapılmalıdır. Yada AFP değeri ölçülmelidir.. 35 yaş ve üzerindeki anne adaylarında ikili ve üçlü testler yerine Amniyosentez uygulaması daha güvenli olacaktır.